提到牙齿矫正，我想大家最关切的问题一定是——我需不需要拔牙？大约80%的矫正者都强烈的希望可以不拔牙就完成矫正治疗。的确，拔不拔牙也是治疗计划中最最重要的决定，因为牙齿一旦拔了就永远回不来了，而不适当的拔牙计划，也让整体矫正变得更困难，结果差强人意，所以今天就来谈谈这个问题——到底矫正需不需要拔牙？郑州哪个地方矫正牙齿性价比高又好？

　　矫正计划中是否拔牙会以下列几点作为判断因素，以下就各个情况一一说明：

　　1.太过拥挤，空间不够：

　　牙齿的大小与骨头的大小是遗传基因决定的，牙齿与骨骼的大小若搭配得刚刚好，孩子的牙齿排列就会整齐漂亮。但若孩子遗传到爸爸的大牙齿，妈妈的细致瓜子小脸，孩子的脸型很正常，牙齿的排列就只能挤得歪七扭八了，除了影响美观，也清洁困难，增加蛀牙及牙周病风险。对于空间落差太大的情况，真的只能以牺牲牙齿数量来解决了。

　　2.脸型太龅，改善外观：

　　脸型太龅有两个可能性，一是上颚骨太外突，虽然牙齿角度正常，但侧脸看起来就是太龅，就是俗称的骨龅。二是牙齿角度太外倾，造成嘴唇外突。华人因为鼻子不像欧美人士那样挺，嘴唇又较丰满，外突的嘴唇很容易看起来不秀气，若想改善突唇，就要内收门牙，门牙内收的量要够多，才能表现在外观上，所以这种情况，常常也需拔牙来让门牙内收。

　　3.拔除条件不佳的牙齿：

　　这种情况在成人矫正很常见，成人口中的牙齿问题常伴随着蛀牙、牙周病或根管牙等问题，虽然外观或拥挤状况可能不到一定要拔牙的情况，但若能趁矫正治疗移动牙齿之际，将有问题的牙齿拔除，空间替代以健康的牙齿，实在是很好的计划，但要视脸型，骨骼型态，牙齿拥挤度等很多因素来考虑。

　　4.先天缺牙：缺牙的位置常导致中线歪斜、缝隙，咬合不正等问题，有时案例虽然不需要拔牙，但因为对先天缺牙区的整体考虑，还是会选择拔牙的治疗计划。

　　本质上，牙齿矫正医生主要是推广不拔牙矫正的，但因为以上很多的因素，有些矫正者还是需要选择拔牙才能达到大家都满意的结果，临床上如果同时是齿列拥挤和龅牙，通常就需要拔牙了。而矫正拔牙几乎都是拔除小臼齿，因为小臼齿位于齿列中半段，拔除后可以提供空间让前面的牙齿往后退，进而改善齿列拥挤的问题和龅牙的状况。所以若想改变牙齿排列和侧面外观，矫正前建议您与矫正医生充分沟通，才能达到最满意的结果。

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