防散射滤线栅

　　球管又称X线管或管球，其作用是产生X射线，是CT的核心零部件之一，属于高值消耗品。球管性能直接影响CT设备的检查效果及使用寿命。近年来，大型医学影像设备的国产化率不断提高，医学影像市场发展一片繁荣，然而国产球管的研发生产技术与国外先进水平还有一定差距。目前，我国CT球管仍主要依赖进口。为解决CT球管的“卡脖子”问题，近年来，在一系列国家政策的支持下，国内企业积极入局CT球管市场，谋求高端发展。

　　CT采购需求增长拉动球管市场发展

　　很长一段时间内，国内仅有一家企业具备CT球管生产能力，且其球管的平均生命周期仅5万扫描秒，远低于国际同行超过20万扫描秒的水平。相比于参与者稀少的国内市场，海外CT球管市场的表现十分活跃。2001年，开创球管替换市场的Dunlee被飞利浦收购;瓦里安于2012年成立Varex前身——影像部件事业部(I CB)后，又于2017年将其拆分上市;2015年，全球制造和分销公司Richardson Electronics通过收购IMES公司加入CT球管替换市场，为飞利浦、西门子、东芝等市场主流CT提供球管替换服务……频繁的并购投资背后，是海外市场不断升级的技术与充分竞争的市场。

　　国内CT球管行业在2018年迎来转机。当年，联影医疗低调研发的UHCT0550球管获批上市。随后，昆山医源、麦默真空等国内企业的CT球管也相继获批。

　　当前，CT球管的国产化正在重塑国内CT整机市场与CT替换市场，其中，替换市场的变化尤为明显。在过去，国内CT第三方维修市场囿于缺乏球管自研能力，只能以采购原厂球管的方式兜售维修服务，随之而来的是高昂的维修费用。如今，国产CT球管兴起，原厂球管面临新一轮的竞争挑战。

　　2015年5月，国务院发布《中国制造2025》，对本土医学影像设备的高端化与产业化予以支持。2018年4月，《大型医用设备配置许可管理目录(2018年)》发布，重新界定了大型影像设备的配置方式，16排及以下CT不需要行政审批;首次配置的单台(套)价格在1000万～3000万元的大型医疗器械、64排及以上CT的配置管理权由国家卫生健康委员会向省级卫生健康委员会转移。在此背景下，随着分级诊疗制度的落地实施，基层医疗市场对16排CT的采购需求增大，CT球管的整机市场与替换市场皆迎来增量。

　　高端CT的需求则呈现多样化发展态势。一方面，随着我国医疗行业经济的快速发展，大型医院购置CT设备的资金压力明显降低，一家医院同时拥有数台CT已成为常态。配置许可权转移后，三甲医院对高端CT的采购意愿明显加强。另一方面，独立医学影像中心的崛起也掀起了高端CT购置潮。

　　需求端变革外，供给端也因新“玩家”的加入而遭遇大洗牌。国产CT整机企业联影医疗、东软医疗、安科等企业研制的经济型CT快速占领市场，促使国际医疗影像设备制造商改变策略，纷纷在中国建厂，以实现CT系统和部件研发、生产的本土化。通过优化供应链控制成本的重要性不言而喻。不难预测，这场角逐之后，因为CT的成本和价格将有所降低，CT市场将迎来增量，从而带动球管市场的大发展。